耆康会预防感染扩散措施

I. 感染控制方向及原则与总部角色

1. 地区防感染原则

      1.1 设立感染控制科层(附件一)

      各区域及各单位均要设感染控制主任,专责推行防感染工作,包括培训、资讯发布、物资管理,厘定监察地方感染控制措施的实际运作情况,规管所有职员培训项目,如洗手、配戴各类感染控制物资的标准方法。同时,在培训上附设行常考核及突击考核规限,由单位感染控制主任执行,并向区域感染控制主任及区总监负责。各成员的职责及功能详见附件二。另外,本会董事局辖下的执行委员会为该架构的最高领导,一旦单位发现有怀疑及证实个案,总监即时启动紧急应变系统,并向执行委员会报告进展情况。

      1.2 队制分工,避免感染及传播

      每区须把服务队的工作岗位及负责区域明确划分,彼此互不调动职员,固定工作职分,以防万一有人感染,不致全面受影响。

      在安老院舍方面,应按卫生署的指引,把院舍分为高风险及低风险区,并划分指定工作人员担任该区工作。由于院舍服务须维持二十四小时运作,人手跨楼工作无可避免,因此只能在个人保护装备上作好准备,即强制每位职员严守穿着保护装备的指引。

      1.3 坚守隔离政策

      本会各大小院舍必须严格执行隔离政策,大型护理院尽量在院内调动床位,老人宿舍则腾空职员宿舍或物理治疗室作隔离之用。或可预早查探借用本港营舍作为缓冲,如伸手助人协会樟木头渡假村等;同区院舍亦要互调床位,以补原院不足的隔离设备。

      1.4 调较服务作屏障,减少人流聚集

      院舍内的一切复康及康乐活动以“楼层化”进行;日间服务单位则调整服务类别及将人数减至20人。安排服务要有空间感,并以情绪支援服务及教育长者防感染知识为当前急务的焦点。

      1.5 设法振兴团队士气,减低员工压力

      (a) 确保保护衣物供应充足

      • 保护员工,向员工强调无须担心物资短缺。单位亦会互通供应商的资料。

        (b) 关怀及保护员工

      • 安排员工于下班前沐浴;
      • 加设汤水及水果予全体员工佐膳,聊表机构心意;
      • 设计标语在饭堂、职员宿舍张贴,提醒员工自我保护意识;
      • 免费为员工统筹外判清洗制服;
      • 在人手紧绌的情况下,容许员工护诊后乘的士回院履职;
      • 若职员身体不适,必须休假;
      • 常设足够后备人手,随时支援;

2. 总部肩负协调角色

2.1委任本会适当人选担当感染控制小组召集人及秘书,负责统筹全会感染控制工作(详见附件二)

2.2 统领跨区人手调配

2.2.1五区除各自订立本区人手支援外,跨区人手调配必须由总部发号司令,建立支援网。详情如下:

(a) 区内安老院舍互相支援隔离政策及人手配合

(b) 区总监密切注意各所属单位状况,制订最低人手。倘疫症爆发,以该人手数字为底线,通报总部,再由总部协调其他区域,补充人手。

(c) 由总部统领,以不同服务性质及时期服务使用率作参考,抽调人手。例如日间护理中心于疫症期间,出席率可能减至50%,这些单位的起居照顾员,便可被调到疫症爆发或人手紧绌的院舍。再者,长者邻舍中心及地区中心的人流于疫症时期亦会大减,职工人手便可调配至院舍,院舍原有的职工(由于已是工种合并)便可即时变身为起居照顾员,补充人手。

2.3 财政支援

拨充支援定额给疫症区域作额外招添置防炎物资。

2.4 对外交涉与斡旋

单位执行前线工作,制订应变策略及向政府部门附属地区分部(尤以社会署及卫生署)反映意见,倘一旦地区分部遇有困难,区域须立即报知总部,总部肩负斡旋角色,期间可能牵涉社联或同业力量,消弭分歧。

2.5 关顾员工、巩固士气

在非常时间,总部应体恤员工工作压力,表达支持、多加慰问。为前线员工打气方法如下:

(a) 为有需要职员提供隔离营舍资料
(b) 为受感染职员提供金钱援助(建议提高恩恤金额)
(c) 总监亲善探访,增强职员士气
(d) 增聘临时工,帮助清洁院舍
(e) 给予怀孕职员有薪假期

II. 三级应变级别

1. 戒备应变级别 注一下的措施

1.1 加强检疫及加强通报

(a) 服务单位须每天为院友/会员、访客及职员,量度体温,并从速安排有征状院友就诊;倘中心会员、访客有发烧迹象,须着他们改天到访,职员则须回家休息。

(b) 每单位(特别是院舍)须加以鼓励长者及职员注射防流感疫苗。

(c) 各单位须通报院友/会员、职员及家属一切感染控制措施。

(d) 鼓励院友/会员呈报外游去向。

(e) 规定所有职员如离境(不论是否休假期间、工余外游或只属即日来回性质)均须向直属主管呈报,以便一旦境外出事,也能迅速呈报卫生署进行检疫。

(f) 各单位须暂停举办一切外游(境外)活动。

(g) 各院舍必须严格遵照卫生署规定通报一切流感案例,及进行隔离、检疫等工作。

注一 戒备应变级别

  • 香港境外证实在家禽中爆发致病性禽流感 或
  • 香港境内证实在检疫中的进口禽鸟、野生禽鸟、休憩公园、宠物店或自然环境中出现高致病性禽流感个案。 卫生福利及食物局(卫福局)局长会在渔农自然护理署(渔护署)署长的建议下,启动戒备级别。
  • 香港境外证实出现人感染禽流感的个案 。

 

 

1.2 物资储备及应用

(a) 各单位须确定储备保防炎物资以应付3个月的需求,尤以外科用口罩、隔离衣物、清洁用品等。

(b) 单位主管须向院友/会员、职员重温一切感染控制知识,包括正确洗手方法、配戴及弃置有关物资等。

(c) 除加强防染知识的培训及温习外,各单位均须突击检查各级职员感染控制知识及做法是否合符标准。

(d) 各单位须备防炎物资清单,并注明各供应商资料,与各单位互通购买资讯情报。

1.3 处理禽鸟

(a) 所有单位须弃置现存禽鸟及雀笼(如适用),并禁止中心会员及院友携带雀鸟进入服务单位。

(b) 各院舍可按个别须要,购买防雀网以戒备患病禽鸟滋扰。

(c) 各单位须按卫生署提供之清理禽鸟粪便及尸体指引清洗污染地方。

(d) 所有提供膳食单位,须即时停止食用活家禽,并确保家禽彻底煮熟方可食用。

2. 严重应变级别注二下的措施

2.1 除沿用“戒备应变级别”的措施外,本会亦制定相关措施如下:

2.1.1 隔离措施

(a) 所有院舍须划定探访区,规定访客探访前后须洗手,到访时,须量体温及配戴口罩。

(b) 院舍活动全部规定于所属楼层举行。

2.1.2环境方面

(a) 所有服务单位的大型活动全面停止,并只准举办不多于20人的小组活动。

(b) 各单位须厘定开启窗户的时段。

(c) 各单位须加密清洁次数。

2.1.3 全面禁食家禽及蛋类制成品

 

注二严重应变级别

  • 香港境内证实在家禽所处环境或在零售巿场、批发巿场或农场的家禽中爆发对人类健康造成影响的高致病性禽流感
  • 卫生福利及食物局(卫福局)局长会在渔农自然护理署(渔护署)署长的建议下,启动严重应变级别。

3. 紧急应变级别注三下的措施

3.1附加措施(包括调高“隔离”警戒):

(a) 各单位暂停所有活动。

(b) 院舍服务单位须谢绝外间探访。

(c) 各院友的活动范围尽量局限于原房间/原楼层。

(d) 所有日间服务单位应拒绝有病征人士入内。

(e) 院舍服务单位停止接收新入住个案。

3.2 长者地区中心及邻舍中心只提供有限度服务,包括情绪支援及电话慰问等。

4. 服务单位有感染个案

倘服务单位证实有感染个案时,该单位必须与社会福利署、卫生署及/或医院管理局老人科外展队、到诊医生(如适用)密切联系,并遵照卫生署指示执行建议方案,彼此沟通一切相关措施的可行性及影响。

同时,本会总监必须即时启动紧急应变系统,除?报本会执行委员会外,更须召开紧急会议,指导抗疫工作及发挥对外对内协调功能。

 

注三 紧急应变级别

  • 有证据显示香港境外或境内出现容易在人与人之间传播的新型流感 或
  • 世卫宣告流感大流行发生(即表示流感病毒正开始在最少一个国家引致多次爆发事故,并会向其他国家蔓延)。



耆康会感染控制科层架构



本会感染控制组织架构及功能

(1) 本会感染控制小组召集人

  • l 由总监委任,向本会总监负责
  • l 按疫情变化及需要召开会议
  • l 向总监反映小组意见,针对感染控制提出区域诉求,包括额外拨款,改建环境计划、及一些牵涉人力资源事项及团队士气的措施
  • l 其他由总监指派的感染控制工作

(2) 本会感染控制小组秘书

  • l 由总监委任,并为本会感染控制小组“当然成员”,向小组召集人负责
  • l 负责统一所有区域发出的防炎通告内文并规定发布时限
  • l 统一各单位清洁程序标准
  • l 通报各单位最新疫情讯息及提示注意事项
  • l 提供最新资料予本会发言人解答传媒查询
  • l 统筹区域培训数字,并监察进度
  • l 搜集物资供应商资料,发放各区域
  • l 执行其他于小组会议落实的统筹方案

(3) 区域感染控制主任

  • l 属本会感染控制小组成员,向区总监负责
  • l 协助本会感染控制小组厘定具体防感染方案包括培训、环境巡查、购买物资等
  • l 监管所属区域单位感染控制情况及建议改善方案,包括改装环境、申请拨款
  • l 与本会感染控制小组秘书密切协调,通报疫情最新情况及发出统一通告文件

(4) 单位感染控制主任

  • l 向区总监负责
  • l 专责统筹单位感染控制的考核工作
  • l 统筹单位感染控制物资储备
  • l 监察单位环境清洁卫生
  • l 协助单位主管发放感染控制资讯

 

 
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